Control de Esfínteres
El control de esfínteres supone el paso de un comportamiento reflejo automático a una voluntaria y controlada.
El control de esfínteres normalmente, se accede a este control entre los 2 y los 3 años, controlándose antes de día (18-24 meses) que de noche (2-3 años), aunque hay que tener en cuenta que todos los niños no son iguales y cada uno lleva su propio ritmo puede ser antes o después de la edad indicada.
Respecto al entrenamiento en el control de esfínteres, que como principio general, que un entrenamiento precoz puede ser negativo, ya que el niño puede no tener todavía la madurez fisiológica necesaria.
Para trabajar el control de esfínteres es necesario que ayudemos al niño a asociar la sensación de estar mojado al haber hecho pis y de estar manchado al haber hecho caca. Necesitamos también que sepa qué es lo que tiene que hacer para hacer pis y caca en el baño por lo que es importante que pueda ver a otros niños en esta situación. Es fundamental que le ayudemos a identificar las sensaciones que tiene cuando hace pis o caca y las sensaciones que les preceden.
Podemos ayudar al niño:
Haciéndolo en un ambiente relajado, tranquilo y comprensivo sobre todo las primeras veces cuando ocurre algún “fallo”.
Evitando en todo caso ponerles etiquetas a los niños: “eres un meón”, “Menganito lo hace mejor”, “estoy cansada de cambiarte a todas horas”.
Es muy importante recordar que cada niño tiene su ritmo. Lo mejor es confiar en el desarrollo del niño, estimularle positivamente y enseñarle, no exigirle.
También es muy importante tener en cuenta que si queremos conseguir que el niño adquiera unos hábitos de higiene personal, requiere mantener una rutina, orden unos horarios fijos y dejar al niño que consiga esa autonomía que necesita.
Puede que se produzca un retardo en el control de esfínteres ello puede ser debido a:
-Demora en el desarrollo neurológico
-Una forma de explicar estados de tensión y angustia. Un niño bajo muchas presiones familiares puede expresar dicha disfunción con retrocesos.
-Exceso de castigo en la enseñanza en el control de esfínteres.
-Pueden presentarse infecciones, presión muscular, o inhibición de los reflejos…
Muy importante:
- El niño debe tener unos conocimientos, es conveniente que antes de iniciar la educación de los esfínteres, el niño tenga unas nociones básicas del esquema corporal (como arriba, abajo, delante, detrás) para poder seguir algunas instrucciones, sea capaz de imitar, y obedecer instrucciones simples como subirse y bajarse el pantalón.
- El niño debe de conocer las palabras claves, para ello utilizar las palabras adecuadas: pis, orina, caca, pañal, mojado, sucio…
- El niño debe entender lo que es la caca y el pis, debe entender las sensaciones al estar mojado o sucio y que es eso, y más adelante el niño será consciente de lo que se sientes antes de hacer pis y caca y que se siente después.
- Importancia de que el niño vea como se hace, bien a través de los adultos, de los hermanos… también podemos emplear cuentos que traten de ello.
- Establecer una rutina: llevarle al baño cada cierto tiempo, de 30 minutos a 45 minutos dependiendo del niño y si hace o no hace pis.
- Establecer una rutina: llevarle al baño cada cierto tiempo, de 30 minutos a 45 minutos dependiendo del niño y si hace o no hace pis.
- Descubrir las señales y dar respuesta a ellas.
- El niño puede dar respuestas no verbales de que quiere hacer pis o caca. Hay que observar si el niño tiene algún movimiento antes de hacer pis o de hacer caca (por ejemplo: cruzar las piernas, tocarse el culete…) Cuando lo inicie es bueno llamarle la atención para que se de cuenta, podemos decirle… ¿ Alejandro te haces pis? ¿Alejandro quieres hacer pis?... En resumen incitarles un poquito, algunos niños les viene muy bien y lo necesitan.
- Usar recompensas: durante el aprendizaje, elogiar sus éxitos es una buena forma de que los niños se sientan orgullosos de lo que han conseguido y les incite a realizar lo otra vez, con otros habrá que usar otro tipo de recompensas como por ejemplo realizar una actividad que les guste mucho (por ejemplo como lo has hecho tan bien, nos vamos al parque).
- También es muy importante para que al niño le resulte todo este aprendizaje más fácil, es el uso de la ropa cómoda y fácil de quitar y poner para él, ya que le proporcionará mucha más autonomía en este aprendizaje, así que debemos evitar ponerles bodys, vaqueros con cinturón, pantalones con botones…
-Tenemos que tener PACIENCIA, mucha PACIENCIA, a "espuertas", como diría mi abuelo.
-También nos puede servir de ayuda cuando estamos empezando un orinal portátil, por si salimos fuera y no esta el baño cerca, es una buena solución. Se utiliza con bolsas de plástico ( yo las compré en una tienda de bolsas, les llaman de "camiseta" porque tiene que tener las asas). Luego el orinal sirve como adaptador para el váter, yo lo utilice con Alejandro de orinal portátil y me fue bien os dejo unas fotos, lo compré por internet, se llama Potette plus es de la marca Nikidon, se pliega y viene con una bolsita, el precio fueron unos 15 euros, también he visto uno similar en Imaginarium.
-También nos puede servir de ayuda cuando estamos empezando un orinal portátil, por si salimos fuera y no esta el baño cerca, es una buena solución. Se utiliza con bolsas de plástico ( yo las compré en una tienda de bolsas, les llaman de "camiseta" porque tiene que tener las asas). Luego el orinal sirve como adaptador para el váter, yo lo utilice con Alejandro de orinal portátil y me fue bien os dejo unas fotos, lo compré por internet, se llama Potette plus es de la marca Nikidon, se pliega y viene con una bolsita, el precio fueron unos 15 euros, también he visto uno similar en Imaginarium.
Tener prisa, cada niño tiene su ritmo
Amenazarle, reñirle, gritarle…
Ridiculizarle en público
Forzarle a usar el inodoro
Ponerle ropa incomoda.
Termino con una frase que he encontrado en mis apuntes de psicología de Jesús Palacios y Gema Paniagua que resume muy bien el tema:
Hablo de este tema desde mi experiencia como educadora y madre, digo en primer lugar educadora porque es lo que primero fui y luego madre...Cuando eres madre ves a los niñ@s de otra manera ya tienes esa empatía con las madres que antes era difícil tenerla, por mucho que te pusieras en su lugar.
Gracias por leerme!
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